重度心身障害者医療費の助成

重度心身障害者（児）の医療費を助成します

重度心身障害者（児）とその家族の経済的負担の軽減を図るため，医療費の自己負担分を助成します。

対象者

　次のいずれかに該当する方

• 身体障害者手帳 1～3級を所持している人
• 療育手帳 マルＡ，Ａ，マルＢを所持している人

受給資格

• 海田町に住所があること
• 健康保険に加入していること
• 65歳以上の場合は，後期高齢者医療の被保険者であること
• 対象者本人，配偶者及び扶養義務者の前年所得（1月～7月の間は前々年度）が所得制限限度額以下（配偶者及び扶養義務者は所得制限額未満）であること※

　　※令和2年4月から人工呼吸器などを常時装着されている方の所得制限をなくしました。
　　　　次の(1)(2)をいずれも満たす方が対象となります。申請には医師の証明書（常時人工呼吸器等装着者証明書）が必要です。
　　　　(1)継続して常時生命維持管理装置を装着する必要がある方
　　　　(2)日常生活動作が著しく制限されている方

所得制限基準額

扶養親族等の数	本人	配偶者及び扶養義務者
	基準額	基準額
0人	1,695,000円	6,287,000円
1人	2,075,000円	6,536,000円
2人	2,455,000円	6,749,000円
3人	2,835,000円	6,962,000円
4人	3,215,000円	7,175,000円
5人	3,595,000円	7,388,000円
6人以上	以下扶養親族1人につき380,000円加算	以下扶養親族1人につき213,000円加算
	・扶養親族中に老人控除対象配偶者、老人扶養親族が含まれる場合1人につき100,000円を加算 ・扶養親族中に特定扶養親族、控除対象扶養親族（19歳未満の者に限る）が含まれる場合1人につき250,000円を加算	扶養親族中に老人扶養親族が含まれる場合1人につき60,000円を加算（扶養親族すべてが老人扶養親族の場合、そのうち1人を除いた人数で加算）

 

控除額

区分	本人	配偶者及び扶養義務者
	控除額	控除額
障害者控除	270,000円	270,000円
特別障害者控除	400,000円	400,000円
寡婦・勤労学生控除	270,000円	270,000円
ひとり親	350,000円	350,000円
配偶者特別控除	330,000円を限度としてこの控除額	330,000円を限度としてこの控除額
雑損、医療費、小規模企業共済等 　掛金控除	この控除額	この控除額
肉用牛の売却による事業所得に係る 　地方税の課税特例	この免除に係る所得額	この免除に係る所得額
社会保険料控除等	この控除額	（一律）80,000円

 

助成内容

健康保険に関する法令及び他の法令の規定によって自己負担額となる医療費の全額を助成します。

※　ただし，200床以上の病院での紹介状なしの初診料，健康診断，予防接種，歯列矯正，室料差額など保険適用外のもの，入院時食事療養費にかかる標準負担額については，支給対象となりません。

重度障害者医療の手続き

• 新規認定
  新たに障害者手帳や療育手帳を取得して受給資格が発生する場合や，他の市町村から転入してきた場合には，受給資格認定申請をしてください。
• 受給者証の更新
  「重度障害者医療費受給者証」は，毎年7月31日が有効期間満了日のため更新申請が必要です。
  更新申請後，新年度の所得で受給資格について審査します。
  （対象者には有効期間満了前に更新申請書をお送りします）

また，これまで所得制限額超過のため受給資格がなかった方が，所得の状況により受給資格要件の対象となった場合には，改めて申請の手続きが必要になります。7月中に手続きをしてください。

手続きに必要なもの

1. 身体障害者手帳または療育手帳
2. 健康保険証（対象者本人の名前の記載されたもの）
3. （転入の方※のみ）世帯全員分の所得証明書（課税台帳記載事項証明書）等
4. （人工呼吸器等装着者で所得制限の緩和を申請される方のみ）常時人工呼吸器等装着者証明書
   ※（例）令和3年度（令和3年8月から令和4年7月）の申請の場合、令和3年1月1日時点で海田町に住所が無い方のことをいいます。

医療費の払戻し

次の場合，支払った医療費の自己負担分について払戻しを受けることができます。

• 申請手続後、重度障害者医療費受給者証が交付されるまでの期間に治療を受けたとき
• 広島県外の医療機関にかかったとき
• 治療のため必要なコルセットなどの治療用装具を購入したとき
• 急病等で受給者証を提示せずに受診したとき

ただし，保険診療外の費用についてはお返しできません。

 手続きに必要なもの

1. 重度障害者医療費受給者証
2. 健康保険証
3. 通帳
4. 領収書（受給者のお名前／受診日／保険点数／支払金額の記載があるもの）

その他の手続き

つぎのようなときは届出が必要です。

• 海田町外へ転出するとき
• 海田町内で転居するとき
• 氏名が変わったとき
• 加入している健康保険が変わったとき
• 受給者証を紛失したとき
• 死亡したとき